HIV-Infektionen bleiben hoch

VON TAMARA HECK

Die Zahl der Menschen, die sich in Düsseldorf mit dem HI-Virus

infizieren, bleibt nach Angaben des Vereins Aidshilfe weiterhin

hoch. Düsseldorf gehört zu den sechs deutschen Großstädten, die

besonders stark durch HIV und Aids betroffen sind. "Das liegt

unter anderem daran, dass die größte Risikogruppe der

homosexuellen Männer, eher in Städten lebt", sagt Peter von der

Forst, Leiter des Vereins.

In diesem Jahr haben sich nach Angaben des Robert-Koch-Instituts

schätzungsweise 66Menschen in Düsseldorf mit dem Virus

angesteckt, davon 57 Männer und acht Frauen. Vor allem 30- bis

50-Jährige seien betroffen. Insgesamt leben in der Stadt über

1800 Personen mit HIV oder haben bereits eine Aidserkrankung.

Von der Forst nennt zwei Gründe für die seit 2000 steigenden

Zahlen. Zum einen sterben weniger Menschen an Aids, da es

wirksamere Medikamente gibt, um das Fortschreiten der Krankheit

zu verlangsamen. Zum anderen registrierendie Menschen, dass Aids

besser behandelt werden kann. Manche denken, es könne

vollständig geheilt werden. Dadurch nehmen sie den Schutz vor

einer Infektion nicht so ernst. "Sie sind weniger vorsichtig und

mehr Menschen stecken sich mit dem Virus an", sagt von der Forst.

Damit gerade die Jugendlichen daran denken, sich vor Aids zu

schützen, veranstaltete das Gesundheitsamt zusammen mit der

Welthungerhilfe eine Aktion im Ufa-Kino am Hauptbahnhof. Die 450

Schüler sahen eine Dokumentation über den Rapper "FidQ" aus

Tansania und den Berliner Rapper "Prinz Pi", die sich am Projekt

der Welthungerhilfe beteiligten: Zusammen nahmen sie Lieder auf,

die von HIV und Verhütung handeln. Über die Musik wollen sie

mehr Jugendliche erreichen und sie über Aids aufklären. Am

Dienstag sehen sich weitere Klassen die Dokumentation an.

Aktionen zum Welt-Aids-Tag

Die Aidshilfe und auch andere Organisationen starten ab heute

wieder zahlreiche Aktionen, um den Erkrankten zu helfen und die

Menschen an die Gefahren von Aids zu erinnern:

Vor dem "Sevens" auf der Königsallee steht heute und am Montag

von 10 bis 20 Uhr ein Informationsstand, an dem es auch den

diesjährigen Plüschbären gibt, mit dem man den Verein

unterstützen kann.

Am Sonntag geben Karin Stemmer-Wisser, Susanne Adolf und Norbert

Kasprowski ein Klangkonzert in der Bergerkirche (Bergerstraße

18b). Der Eintritt ist frei.

Am Montag spendet der Friseursalon "Image Hair Line" in Ratingen

(Heiligenhauser Straße 7) seine Tages-Einnahmen an die

Aidshilfe. Am Hauptbahnhof können Jugendliche im

Jugendinfo-Zentrum zeTT (Willi-Becker-Allee 310) an einem

Parcours mitmachen und alles über Verhütung und Aids erfahren.

Infos, Aktionen und Beratung unter www.duesseldorf.aidshilfe.de

<http://www.duesseldorf.aidshilfe.de>

- /TAMARA HECK

Quelle:

Verlag: Rheinische Post Verlagsgesellschaft mbH

Publikation: Rheinische Post Düsseldorf

Ausgabe: Nr.280

Datum: Samstag, den 29. November 2008

Seite: Nr.40

Syphilis & Co. öffnen die Pforten

In Deutschland infizieren sich wieder mehr Menschen mit dem

Aids-Erreger / HIV-Therapie hat langfristig oft schwere Nebenwirkungen

Von Nicola Siegmund-Schultze

Los Angeles 1981. Bei fünf homosexuellen Männern diagnostizieren

Ärzte eine bislang unbekannte Kombination von Krankheitszeichen:

eine seltene Form der Lungenentzündung, einen ebenfalls seltenen

Tumor, das Kaposi-Sarkom, und Pilzinfektionen. Die Mediziner

rätseln. Die Symptome sind ihnen nur im Zusammenhang mit

angeborener oder durch Medikamente hervorgerufene Immunschwächen

bekannt. Aber darauf gibt es keinen Hinweis bei den Patienten.

Das merkwürdige Krankheitsbild, das kurz darauf auch bei

heterosexuellen Menschen auftritt, erhält den Namen "acquired

immune deficiency", zu Deutsch: erworbene Immunschwäche, in der

Kurzform Aids.

Gut ein viertel Jahrhundert später stecken sich täglich rund

7000 Menschen neu mit dem Erreger von Aids an, dem HI-Virus. Auf

33 Millionen wird die Zahl der Infizierten weltweit geschätzt,

davon 2,5 Millionen Kinder unter 15 Jahren. Die meisten

Betroffenen leben in afrikanischen Ländern südlich der Sahara.

"HIV ist zu einem Symbol für eine globalisierte Welt geworden --

allerdings für eine abwehrgeschwächte", sagt Christoph Benn von

der Sonderabteilung Aids der Vereinten Nationen (Unaids).

Ein Virus erobert die Welt

Den Sprung über die Artgrenze vom Tier zum Menschen hat das

Virus neuesten Erkenntnissen zufolge vermutlich früher geschafft

als bisher angenommen, nämlich zwischen 1884 und 1924 im

westlichen Zentralafrika (Nature, Band 455). In diesen Zeitraum

fällt die Urbanisierung der Region, von der die Verbreitung des

Virus vermutlich ihren Ausgang nahm.

Dass heute immerhin circa jeder dritte Patient in

Entwicklungsländern eine HIV-Therapie erhalten kann, ist auf

eine in diesem Umfang neue Solidarisierung von Betroffenen in

westlichen Ländern mit infizierten oder gefährdeten Menschen in

aller Welt zurückzuführen, sagt Benn.

Die Lobbyarbeit begann mit Hauptbetroffenen in den USA:

gebildeten, untereinander gut vernetzten Homosexuellen mit

Erfahrung in politischer Arbeit. Sie habe, so Benn, zu einer

internationalen und politisch wirksamen Mobilisierung für

Chancengleichheit und ein stärkeres Bewusstsein für

Gerechtigkeit und Fairness bei der Gesundheitsversorgung

geführt. In der Folge seien Versorgungsstrukturen verbessert und

die Preise für Aidsmedikamente in Entwicklungsländern um bis zu

95 Prozent gesenkt worden. Die internationalen Organisationen

stellten insgesamt mehr Mittel für die Grundversorgung in armen

Regionen zur Verfügung, und auch die einzelnen Nationen hätten

ihre Gesundheitsetats erhöht.

Im vergangenen Jahr hat die UN-Vollversammlung als Ziel

formuliert, bis 2010 sollten mindestens 80 Prozent der

Infektionsgefährdeten und Infizierten Unterstützung zur

Prävention, Therapie und zum Leben mit der Krankheit erhalten,

so der UN-Experte. Ebenfalls 2007 wurde beim G8-Gipfel in

Heiligendamm beschlossen, 60 Milliarden US-Dollar für die

kommenden fünf Jahre zur Bekämpfung der HIV-Infektion, von

Malaria und Tuberkulose bereit zu stellen, allein 50 Milliarden

Dollar sollten aus den USA kommen. Dennoch seien Prävention und

Therapie von HIV unterfinanziert.

So sieht es auch das Europäische Parlament. Die Zahl der

Neuinfektionen steige in einigen Ländern der Europäischen Union

wie Großbritannien und östlichen EU-Nationen "erschreckend an",

heißt es in einer Entschließung des Parlaments vor wenigen

Tagen. Elf Prozent der neu infizierten Menschen seien unter 25

Jahren.

Im Juli 1982 wurde Aids erstmals in Deutschland diagnostiziert,

nämlich an der Universitätsklinik Frankfurt. Seither haben sich

circa 86 000 Menschen angesteckt, 35 200 sind an Aids erkrankt

und etwa 27 500 daran gestorben (Epidemiologisches Bulletin Nr.

47, 2008 vom Robert-Koch-Institut Berlin). Deutschland nimmt

zwar mit circa 33 Neudiagnosen pro Jahr und Million (Mio.)

Einwohner einen hinteren Rang in Europa ein (aktuellste Zahlen

von 2006: http://www.eurohiv.org). In Portugal sind es rund

sechs Mal so viele (205 Neuninfektionen pro Mio Einwohner und

Jahr) und in Großbritannien gut vier Mal so viele wie in

Deutschland (149 pro Mio.). Im gesamten Bereich der EU

infizierten sich 2006 jährlich 111 Menschen pro Million Einwohner.

Trotz der vergleichsweise niedrigen Zahlen in Deutschland: Die

Neudiagnosen haben sich seit 2001 etwa verdoppelt, von damals

1443 auf 2750 im Jahr 2007, 2008 werden es circa 3000

Neuinfizierte sein. Nach Einschätzung des Robert-Koch-Instituts

(RKI) ist der steigende Trend nicht nur auf mehr Tests,

verzögerte Diagnosen und Meldungen zurückzuführen, sondern auch

darauf, dass sich wieder mehr Menschen anstecken.

Beschleuniger Internet

Von den Neuinfektionen sind zu circa 70 Prozent Männer, die Sex

mit Männern haben, betroffen, circa 20 Prozent sind auf

heterosexuelle Kontakte zurückzuführen. Die übrigen infizieren

sich durch das gemeinsame Nutzen von Spritzen beim Drogenkonsum;

jährlich stecken sich zudem 15 bis 20 Kinder vor oder während

der Geburt bei ihren Müttern an.

Homosexuelle Männer waren hierzulande schon immer stärker

betroffen von HIV als heterosexuelle Menschen, weil für Männer,

die Sex mit Männern haben, das Risiko beim ungeschützten Verkehr

größer ist. Aber auch die neuen Medien könnten eine Rolle

spielen, so das RKI: In Internetforen suchen homosexuelle Männer

zunehmend nach Partnern, die -- wie sie selbst -- entweder

HIV-positiv oder -negativ sind. Für Nichtinfizierte sei das

Risiko, sich anzustecken, besonders hoch, weil die Angabe

"HIV-negativ" sehr unsicher sei, warnen die RKI-Experten.

Außerdem erleichtern andere sexuell übertragbare Krankheiten wie

Syphilis, Gonorrhö und Infektionen mit Chlamydien es dem

Aids-Virus, sich in neue Zellen einzuschleusen und erhöhen das

Übertragungsrisiko. Allein die Zahl der gemeldeten

Syphilis-Fälle hat sich seit 2001 in Deutschland verdoppelt.

Ob die HIV-Infektion ihren Schrecken verloren hat und die

Menschen wieder höhere Risiken durch weniger Kondomgebrauch

eingehen, wird kontrovers diskutiert. Möglicherweise schützen

sich besonders gefährdete Risikogruppen weniger als zuvor.

Beitragen zur neuen Sorglosigkeit könnten auch die neuen

Medikamente. Bei der Weltaidskonferenz in Mexico-City im August

wurde deutlich: Mit einer intensiven HIV-Therapie lässt sich die

Vermehrung der Viren vollständig stoppen.

Aber eben nur dies. Aus dem Körper eliminieren lassen sich die

Viren nicht. Denn sie bauen ihre Erbsubstanz in Zellen ein, die

das immunologische Gedächtnis bilden: Monate und manchmal Jahre

liegen diese in einer Art Dornröschenschlaf, bis sie durch

erneuten Kontakt mit einem Krankheitserreger erwachen und sich

die Viren in ihnen vermehren.

Eine jahrzehntelange HIV-Therapie aber hat schwere

Nebenwirkungen. Sie macht viele Betroffenen vorzeitig krank,

arbeitsunfähig und pflegebedürftig. Die Deutsche Aidshilfe setzt

sich daher zunehmend mit der Frage auseinander, wo und wie die

Pflegebedürftigen angemessen versorgt werden können.

Internet: www.aidsberatung.de

www.machs-mit.de

www.gib-aids-keine-chance.de

www.check-dein-risiko.de

SIEGMUND

© Copyright Frankfurter Rundschau

Ausgabe: Stadtausgabe (Nr. 280)

Datum: Samstag, den 29. November 2008

Seite: 36

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